中国经济网版权所有 中国经济网新媒体矩阵 网络广播视听节目许可证(0107190)(京ICP040090) 明确我国医疗保障的宗旨和基本医疗保险的目标,有助于从根本上消除对医疗保险制度可能产生的误解和误解。前不久,一则“医保目录药品仅占药监局批准药品2%”的传闻引起广泛关注。事实上,目前医保目录药品共有3159种,约占全国市场有销售记录的药品总数的63%。医保目录中的同一仿制药名称,由于剂型、规格、商标不同,通常具有不同的批准文号。如果算上批准数量的话,药品就有几十万种。谣言立刻就被澄清了有关方面对此表示肯定,但同时也提醒我们,要加大医保政策和医保导向的宣传解读。医疗保障是减轻群众医疗负担、改善民生福祉的重要制度安排。我国已形成以基本医疗保险为主体、大病保险为补充、医疗救助为基础的三重保障框架。 “守本”是医保基金可持续运行、医保制度可持续发展的基础。明确我国医疗保障的宗旨和基本医疗保险的目标,有利于从根本上消除医疗保险制度被曲解和误解的土壤。为什么不将所有批准上市的药品纳入医保目录?事实上,连续的前医保目录扩大一直是趋势。国家医保局成立后,连续多年对医保药品目录进行调整,形成了规范化、规范化、科学化的调整机制。新增药品835个,医保基本药物保障水平不断提升。在“保基本”的原则下,我们会感受到全民医保“尽力而为”的决心,享受到实实在在的成果。在不断扩大的同时,医保目录也根据公众对药品的需求进行了更新和调整。癌症患者用药更新迭代、罕见病患者用药实现更广覆盖、儿童用药安全性有效提升……药协监测显示,相比201年5、2023年样本医院数量和用量排名前20位的药品发生了巨大变化,大量疗效不确定、价格昂贵的药品被临床必需、价格实惠的品种所取代。我国医疗保险基本药物保障水平不断提高,临床药品结构不断优化,质量显着提升。中国式现代化把民生放在第一位。在发展中保障和改善民生是中国现代化建设的重大任务,我们必须继续尽力而为、量力而行。医疗保险制度也不例外。医保缴费改革、互助保障机制、长期护理保险试点、医保职工记入个人账户家庭互助……这些看似与“目录”无关的改革却用了对人们真正需要的药品和技术的资金有限,体现了医保系统在有限的资源下,最大范围地保障生命健康的不懈努力。当前,我们面临着人口老龄化加速和现代医疗技术进步的挑战和阻碍。 “保基本”的制度定位与多样化、健康的群众是一致的。健康需求之间的紧张关系日益凸显。仅靠基本医疗保险并不能解决这个问题。建立多层次的医疗保障体系。 “十五五”规划方案提出:“完善多层次医疗保障体系,推动基本医疗保险省级统筹,优化药品集中采购、医保支付、超额资金使用政策”。除了基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障外,完善福利保险等商业健康保险、慈善事业、工会互助等各项制度。通过这种方式,可以满足大众医学的多样化安全需求。应该清醒地看到,超出经济社会发展水平、超出医保资金可得性的限制,大幅提高医疗保险待遇是完全不现实的。只有保障基本需求、合理融资、稳定运行,我国医疗保险体系才能保持稳定、长期可持续发展。今年的医保目录大修,首次设立了商业医保最新药品目录。虽然基本医疗保险是自费的,但目录推荐商业健康保险和医疗救助等多层次医疗保障制度可供参考。我通过机制变革提升群众医药保障,有利于更好保障人民群众的获得感、幸福感、安全感。一位医保工作人员说得好:“花的每一分钱都是买最健康的,而不是买最贵的药”。让基本医疗守住“保基本”的安全线,让商业保险、个人自费、慈善等,是对14亿多人民生命健康最负责的制度安排。改革仍在路上,中国解决人民群众病后医忧的努力不会停止。 (岫岩日)中国经济网版权所有中国经济网新媒体矩阵网络广播视听节目许可证(0107190)(京ICP备0400号)
